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SMC™ 科普小剧场:单分子免疫检测 & 心血管疾病不可不说的事
人阅读 发布时间:2019-08-29 15:50
SMCTM 在心血管疾病中的应用
1、 AMI 快速分诊模型 - cMyC 0/1 h 分类模型
▲ Derivation and validation of a0/1 h-algorithm to diagnose myocardial infarction using cardiac myosin-bindingprotein c - direct comparison to hs-cTnI
快速分类和治疗是改进疑似急性心肌梗死 (AMI) 管理的基石。研究人员通过 SMCTM 检测技术,对 1390 例患者进行血液心肌肌球蛋白结合蛋白 C (cMyC) 进行检测,推导并验证基于 cMyC 的 AMI 诊断 0/1 h-分类模型。新开发的 cMyCAMI 分类模型可以更有效进行 AMI 排除/纳入分诊,安全排除更大比例的患者,从而减少了诊断患者的数量灰色地带。
2、急性冠状动脉综合症(ACS)早期治疗决策
▲Prognostic performance of a high sensitivity assay forcardiac troponin I after non-ST elevation acute coronary syndrome: Analysisfrom MERLIN-TIMI 36
研究人员将参与 MERLIN-TIMI36 试验的患者中 (n=6560) 嵌套生物标志物研究,对 1807 位非 ST 段抬高 ACS (NSTE-ACS) 患者随机分组,并进行长达 348 天的随访。实验发现,使用单分子超高灵敏度检测对患者血液样本进行 cTnI 检测,99th 百分位可低至 9ng/ml。低浓度 cTnI 的检测对心血管疾病死亡率或复发率心肌梗死具有更好的判断标准。高灵敏度 cTnI 检测的使用可能使早期治疗决策成为可能。
3、药物引起的心肌毒性的临床判断
▲ The utility of serum biomarkers todetect myocardial alterations induced by Imatinib in rats
伊马替尼 (Imb) 是一种酪氨酸激酶抑制剂,具有阻断一种或多种蛋白激酶的作用。临床用于治疗慢性髓性白血病和恶性胃肠道间质肿瘤。Imb 具有一定的心脏毒性,如引起左心室功能、充血性心力衰竭等。通过对不同剂量 Imb 处理的大鼠进行血液中 cTnI、cT|nT 和 FABP3 浓度检测。研究发现,高剂量 Imb 处理的动物在 28 天 cTnI、cT|nT 和 FABP3 水平显著升高。
4、功能性相关冠状动脉疾病(CAD)的诊断
▲ Clinical utility ofcirculating interleukin-6 concentrations in the detection of functionally relevant coronary artery disease
常规的心脏成像技术是诊断功能性相关冠状动脉疾病(CAD)的核心,但它也有重要的局限性,比如辐射及其与癌症的关联风险。IL-6 是全身炎症和代谢功能障碍的生物标志物,实验人员通过测量血清中 IL-6 浓度来量化炎症,发现功能性相关的 CAD 患者血清中 IL-6 水平明显高于非功能性相关的 CAD 患者。IL-6 在预测 2 年内功能性相关 CAD 的死亡预测上具有中到高的准确性。也可用于 Canakinumab 等抗炎药物治疗的预后评估。
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